引言

痹症：是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络，影响气血运行，导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木，或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。轻者病在四肢关节肌肉，重者可内舍于脏。邪气痹阻经脉为其病机根本，病变多累及肢体筋骨、肌肉、关节，甚则影响脏腑。

痹症的临床表现多与西医学的结缔组织病、骨与关节等疾病相关，常见疾病如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、反应性关节炎、肌纤维炎、强直性脊柱炎、痛风等。而复方雪莲胶囊正是一剂临床治疗风湿类疾病已有四十余年的有效方药。

风湿痹症临床推荐药物如非甾体抗炎药物、激素类等具有显著的不良反应，且对肝肾功能有一定的影响。复方雪莲胶囊则是具有多途径、多靶点的风湿疾病治疗药物，处方由新疆地方特色药材天山雪莲、羌活、制川乌、独活、制草乌、延胡索（醋制）、木瓜、香加皮共同组成。在临床上常用于由风寒湿邪，痹阻经络所致类风湿性关节炎，风湿性关节炎，强直性脊柱炎和各类退行性骨关节病的治疗。

市面上，能够治疗四种疾病的药品并不常见，但我们今天介绍的具有新疆特色的中成药“复方雪莲胶囊”就可用于痹症的四种疾病治疗，其处方中有百分之四十是新疆特色药材天山雪莲。

新疆地域辽阔，景观殊异，天山雪莲是造物主赐给新疆的“仙物”，生长在海拔下限2400米，海拔上限4000米的雪线，有着极强的生命力。传说，许久以前西王母盛宴款待周穆王后，心情极佳，乘兴来到瑶池沐浴，云中仙女将天宫花苑中的五色花撒下为西王母助兴，落在博格达峰上的花朵瞬间与雪山溶为一色，成了冰清玉洁的“雪莲花”。

复方雪莲胶囊则是由新疆的“仙物”天山雪莲作为主药，参考历代经典著作，并结合现代药理研究创制而成。

下面，让我们将从处方中八味药材及其治疗作用，慢慢揭开新疆地方特色风湿类疾病治疗药物“复方雪莲胶囊”的神秘面纱。

简介 

复方雪莲胶囊是由天山雪莲、羌活、独活、制川乌、制草乌、延胡索（醋制）等八味药材精致而成。

本品为胶囊剂，内容物为棕黄色至棕褐色粉末；味微苦。具有温经散寒，祛风逐湿，化瘀消肿，舒筋活络的功效。主要用于风寒湿邪，痹阻经络所致类风湿性关节炎，风湿性关节炎，强直性脊柱炎和各类退行性骨关节病。

1999年2月评为国家二级保护中药品种，是国家医保乙类药物，也是国药集团新疆制药有限公司独家生产的药物。曾获得多个荣誉奖项，1988年获得新疆维吾尔自治区第二届发明与新技术展览会“金奖”及北京国际发明展览会“铜奖”；1989年获新疆维吾尔自治区科学进步奖二等奖；1990年获新疆维吾尔自治区优质产品称号；1992年印尼亚加达中国科技成果及实用技术展览会“金奖”；2011年获得自治区科技进步一等奖。上市四十年以来，广销疆内外三十多个城市，为饱受风湿疾病痛苦的患者送去福音。

组方特色天山雪莲

    人们奉之为“百草之王，药中极品”，为补肾阳之首选。在民族药上应用有着数百年的历史，人们视它为治疗风湿性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎之珍品。据《本草纲目拾遗》记载，“雪荷(莲)主产伊犁西北及金川等大寒之地，积雪春秋不散，雪中有草，类荷花，独茎，亭亭雪间可爱。”“性大热，治一切寒症。”

    雪莲花，性温热，味辛微苦，有除寒壮阳，调经止血之功，用于腰膝酸软、妇女崩带、风湿性关节炎诸症。《新疆中草药》称:“雪莲性温微苦，功能祛风脱湿。”对医治风湿性疾病具有特殊效果。在新疆少数民族间具有“奇功妙效”的传说，历来用于治疗风湿症。

在现代研究中，天山雪莲具有抗炎作用，其中总生物碱可减少前列腺素及白三烯的生成，起到减轻炎症，镇痛作用。天山雪莲作为复方雪莲胶囊的主药，占处方中药材总重的百分之四十，因此可治疗风湿症。

独活+羌活

   治疗风湿骨病，传统医学中有一对黄金搭档，它们俩强强联手，屡获佳效，这就是羌活和独活。古人曰：独活一茎直上，有风不动，无风反摇。是比喻独活风性之强，故遇外风不惧，无风而风性自动，隐喻了独活强大的祛风作用。

    羌活和独活不但名字相似，而且功能也相似，都有祛风解表除湿，通痹止痛的疗效。在治疗风湿病的时候，它们往往是出镜率最高的两位中药，但是仔细分析，两者的功能又有所不同，《本草正义》提出，羌活、独活合用之，才能治疗身半以上，身半以下，手足上下交错。

    羌活先入膀胱经，再入肾经；独活先入肾经，再入膀胱经，归经上的细微差别决定了两者在药效上的不同，膀胱经即足太阳膀胱经，属阳；肾经即足少阴经，属阴。

    人体中上半身属阳，下半身属阴，这就决定了羌活对上半身的疼痛效果好一些，而独活对下半身的疼痛效果好一些，因此在临床上两者经常联合使用，用于全身风湿痹症，外感风寒等病症的患者。本品中二味药材亦相辅相成，共同助君药达祛风、除寒湿之功。

    有研究表明了药对羌活、独活及其单味药对佐剂关节炎大鼠有一定的治疗作用。能够显著性减轻关节炎大鼠的足趾肿胀,增强大鼠对机械压力刺激的痛阈值，抑制IL-1β、IL-6、TNF-α、PGE2的异常分泌，同时，结果显示美羌活、独活配伍应用的治疗效果更佳，为临床羌活独活的药对应用提供了可靠的依据。

延胡索（醋制）

     延胡索的功效与作用：活血；行气；止痛。用于气血瘀滞诸痛证；它辛散温通，“能行血中气滞，气中血滞，故专治一身上下诸痛”，止痛作用强。常用于胸痹心痛、胃痛、肝郁气滞胁肋胀痛、痛经、产后瘀滞腹痛、寒疝腹痛、跌打损伤、风湿痹痛等。醋制后可增强止痛的作用。

    现代药理研究表明延胡索生熟饮片均有镇痛、抗炎、解痉和抗血小板聚集作用。延胡索醋制后能增强其镇痛和解痉作用，在治疗痛症，特别是脘腹胁肋等疼痛方面有着明显优势，印证了中药炮制生熟论的“生效熟增”的炮制原则。

制川乌+制草乌

     川乌辛热燥烈，善于祛风除湿、温经散寒，止痛作用强，为治风寒湿痹证之要药，尤宜于寒邪偏盛之风寒痹痛。又常用于阴寒内盛之心腹冷痛，寒疝疼痛，其止痛作用可治跌打损伤，骨折瘀肿疼痛，古方又常以本品作为麻醉止痛药。唯有大毒，内服宜用川乌先煎、久煎。草乌性能、功效、应用、用法用量、使用同川乌。

    二药皆为大辛大热，相须配伍，互增峻逐阴寒之气，则祛风散寒、逐湿止痛力强。川乌、草乌均有一定毒性，在治疗痹症时应按照严格的中药炮制成为制川乌、制草乌使用。

    制川乌和制草乌成分有很大的区别，药用价值也不同，制川乌主要是用来治疗风湿痹痛，除寒湿、散风邪。还能用来治疗半身不遂以及心腹冷痛。

    制草乌主要是草乌炮制而成，关节部位疼痛很可能是类风湿性关节炎等原因所引起疾病，在医生指导下使用药物来进行治疗，能改善关节疼痛症状。制川乌和制草乌同用以助君药除寒邪止痹痛之功。

现代研究表明制川乌对甲醛和完全弗式佐剂致慢性炎症性疼痛小鼠具有镇痛作用,且无耐受性；制川乌的镇痛机制主要与活化中枢强啡肽/κ阿片受体系统和抑制外周瞬态电压感受器阳离子通道V1（TRPV1）通道活性、降低外周炎性介质释放相关。同时，有效剂量的制川乌没有产生中枢类药物普遍存在的运动活性异常和TRPV1拮抗剂易引起的体温异常升高等副作用。该结果为制川乌的临床应用提供实验依据。

草乌和川乌一样，其中乌头碱、中乌头碱和次乌头碱，是乌头类抗炎的有效成分，均有抗炎镇痛的作用，并且烘制草乌毒性低,且抑菌作用增强,依然保留抗炎、镇痛等作用。

木瓜

     植物的干燥近成熟果实。味酸，性温，入肝、脾经。有舒筋活络，和胃化湿的功效。用于治疗湿痹拘挛，腰膝关节酸重疼痛，暑湿吐泻，转筋挛痛，脚气水肿。

     对木瓜的药理活性研究中，从木瓜药材、饮片中分离鉴定了三萜类、苯丙素类、黄酮及其苷类、有机酸及其苷与酯类等活性成分，发挥着镇痛、抗炎、增强免疫、保肝、抗胃溃疡和肠损伤、抗肿瘤等作用。

香加皮

     本品为萝藦科植物杠柳PeriplocasepiumBge.的干燥根皮。辛、苦，温；有毒。归肝、肾、心经。具有利水消肿，祛风湿，强筋骨的功效。主要用于下肢浮肿，心悸气短，风寒湿痹，腰膝酸软。

     研究表明，α-香树脂醇(α-smyrin)、α-香树脂醇醋酸酯(α-smyrinacetate)、β-香树脂醇醋酸酯(β-smyrinacetate)对于实验性关节炎均有一定的抑制作用，并发现该抗炎作用与肾上腺皮质具有相关性。

统观全方，天山雪莲味微苦、性温，可温肾助阳、祛风活血通络，尤宜于风湿痹证；醋延胡索为活血行气止痛之良药，可助雪莲行气活血止痛；

制川乌、制草乌均辛热升散苦燥，善于祛风除湿、温经散寒止痛，配合雪莲祛风散寒除湿、配合醋延胡索增强止痛之效；

羌活、独活为祛风湿之要药，一味入足太阳膀胱经、以除上身风寒湿痹为主，一味入肾经、多用于腰腿下部寒湿较盛者，二者合用助雪莲祛散全身之风寒湿痹痛；

木瓜味酸入肝，可舒筋活络、祛除湿痹，解关节酸重之感；香加皮辛散苦燥，亦可助它药祛风除湿止痛。

综上，无论从古代中医用药经验，还是现代药理药效研究均可表明：复方雪莲胶囊中八味药材共同作用，可用于临床治疗风湿痹症，有抗炎镇痛作用。

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